DEPARTMENT診療科・部門

セカンドオピニオン外来について

相談の対象となる方

• 患者さんご本人、もしくは患者さんから同意を得たご家族の方等
• 主治医（患者さんのかかりつけ医療機関）から、紹介状（診療情報提供書）および必要に応じて検査結果や画像資料等の提供を受けることができる方

相談をお受けできない内容

• 現在受診中の医療機関に対する苦情
• 医療事故や医療訴訟に関する相談
• 診療費に関する相談
• 死亡された患者さんに関する相談

予約受付部署

地域医療連携室

• TEL.0587-97-2759（直通）
• FAX.0587-97-3833（専用）

予約受付時間

月曜日～金曜日 （祝祭日、年末年始、創立記念日8/15を除く）	8:30～17:00

セカンドオピニオン外来実施診療科

• 内科（消化器内科・循環器内科）
• 小児科
• 産婦人科

外来受診について

• セカンドオピニオン外来はすべて予約制です。
• ご家族等だけで受診される場合には、患者さんご本人の同意書が必要です。
  患者さんが未成年の場合は、続柄を確認できる書類（健康保険証等）が必要です。
• セカンドオピニオンの申込時にはセカンドオピニオン外来申込書と紹介状（診療情報提供書）が必要です。
• 必要に応じて検査結果・画像資料等を事前にお持ちいただくことがあります。
  尚、申込の内容を確認する為に連絡させていただく場合があります。
• 申込内容を当院の各科のセカンドオピニオン担当医師が確認した上で、お受けできるか否か決定いたします。

文書ダウンロード用

• セカンドオピニオン外来申込書
• セカンドオピニオン外来相談同意書（患者さんが受診される場合は不要）

予約申込の手順

1.患者さん（ご家族）が申込される場合	直接のご来院または電話での申込になります。 直接ご来院いただく場合は、初診窓口へお出で下さい。 電話での申込の場合は、地域医療連携室までご連絡下さい。 患者さん（ご家族）からのFAX・インターネットのみでの申込はお受けできません。
2.医療機関から申込される場合	FAX・電話にて申込下さい。
3.申込手続き	必要事項を記入いただいたセカンドオピニオン外来申込書と紹介状（診療情報提供書）が必要です。

相談時間

• 相談時間は原則30分
• 相談内容により最長60分まで可

費用

受診日のご案内

「受診予約票」に記載の窓口にて受付いたします。

患者さんには、予約時間の30分前まで（事前に検査結果・画像資料等を持参された場合は15分前迄）に受診窓口へお越しいただくようにご案内下さい。

受診時に持参していただくもの

• 主治医の紹介状（診療情報提供書）・検査結果・画像資料等。
  ただし事前に提出していただいている場合は不要
• セカンドオピニオン外来申込書
• ご家族等だけで受診される場合は、セカンドオピニオン外来相談同意書
• 患者さんが未成年の場合は、続柄を確認できる書類（健康保険証等）

診察後のご案内

診察後、持参いただいた画像資料等を患者さん(ご家族)へ返却し、診療情報提供書(報告書)をお渡しいたします。なお、この時点で診療情報提供書(報告書)が未完成の場合には、後日、紹介元主治医へ郵送いたします。